聯防聯控機制(zhì)綜發〔2022〕144号

各省、自治區(qū)、直轄市及新疆生(shēng)産建設兵團應對新型冠狀病毒感染疫情聯防聯控機制(zhì)（領導小(xiǎo)組、指揮部），國務院應對新型冠狀病毒感染疫情聯防聯控機制(zhì)各成員單位：

為(wèi)貫徹落實黨中央、國務院決策部署，平穩有(yǒu)序實施新型冠狀病毒感染“乙類乙管”，國務院應對新型冠狀病毒感染疫情聯防聯控機制(zhì)綜合組制(zhì)定了《關于對新型冠狀病毒感染實施“乙類乙管”的總體(tǐ)方案》。現印發給你(nǐ)們，請(qǐng)認真組織實施。各地各部門(mén)在執行(xíng)過程中如有(yǒu)相關建議，請(qǐng)及時(shí)反饋機制(zhì)綜合組。

                     

國務院應對新型冠狀病毒感染

疫情聯防聯控機制(zhì)綜合組

2022年12月26日

（信息公開(kāi)形式：主動公開(kāi)）

相關鏈接：《關于對新型冠狀病毒感染實施“乙類乙管”的總體(tǐ)方案》解讀問答(dá)

關于對新型冠狀病毒感染實施“乙類乙管”

的總體(tǐ)方案

為(wèi)貫徹落實黨中央、國務院決策部署，高(gāo)效統籌新型冠狀病毒感染疫情防控和(hé)經濟社會(huì)發展，穩妥有(yǒu)序将新型冠狀病毒感染從“乙類甲管”調整為(wèi)“乙類乙管”，有(yǒu)力有(yǒu)序有(yǒu)效應對調整後可(kě)能出現的風險，依據《中華人(rén)民共和(hé)國傳染病防治法》，制(zhì)定本方案。

一、制(zhì)定背景

新型冠狀病毒感染疫情發生(shēng)以來(lái)，以習近平同志(zhì)為(wèi)核心的黨中央高(gāo)度重視(shì)疫情防控，全面加強對防控工作(zuò)的集中統一領導，明(míng)确了疫情防控的體(tǐ)制(zhì)機制(zhì)、策略原則、目标任務、工作(zuò)要求，為(wèi)打赢疫情防控的人(rén)民戰争、總體(tǐ)戰、阻擊戰和(hé)做(zuò)好常态化疫情防控工作(zuò)提供了根本遵循和(hé)科學指引。我國的疫情防控始終堅持人(rén)民至上(shàng)、生(shēng)命至上(shàng)，各地區(qū)各部門(mén)密切協作(zuò)、履職盡責，因時(shí)因勢動态優化調整防控措施，不斷提高(gāo)科學精準防控水(shuǐ)平。14億人(rén)民同心抗疫、堅韌奉獻，有(yǒu)效應對全球先後五波疫情流行(xíng)沖擊，成功避免了緻病力相對較強的原始株、德爾塔變異株的廣泛流行(xíng)，極大(dà)減少(shǎo)了重症和(hé)死亡，也為(wèi)疫苗、藥物的研發應用以及醫(yī)療等資源的準備赢得(de)了寶貴的時(shí)間(jiān)。我國疫情流行(xíng)和(hé)病亡數(shù)保持在全球最低(dī)水(shuǐ)平，人(rén)民健康水(shuǐ)平穩步提升，統籌經濟發展和(hé)疫情防控取得(de)世界上(shàng)最好的成果，有(yǒu)力彰顯負責任大(dà)國擔當，創造了人(rén)類同疾病鬥争史上(shàng)的防控奇迹。

當前，随着病毒變異、疫情變化、疫苗接種普及和(hé)防控經驗積累，我國新型冠狀病毒感染疫情防控面臨新形勢新任務，防控工作(zuò)進入新階段。從病毒變異情況看，國內(nèi)外專家(jiā)普遍認為(wèi)病毒變異大(dà)方向是更低(dī)緻病性、更趨向于上(shàng)呼吸道(dào)感染和(hé)更短(duǎn)潛伏期，新冠病毒将在自然界長期存在，其緻病力較早期明(míng)顯下降，所緻疾病将逐步演化為(wèi)一種常見的呼吸道(dào)傳染病。從疫情形勢看，奧密克戎變異株已成為(wèi)全球流行(xíng)優勢毒株，雖然感染人(rén)數(shù)多(duō)，但(dàn)無症狀感染者和(hé)輕型病例占比超過90%，重症率和(hé)病亡率極低(dī)。從我國防控基礎看，我國目前累計(jì)接種新冠病毒疫苗超過34億劑次，3歲以上(shàng)人(rén)群全程接種率超過90%；國內(nèi)外特異性抗病毒藥物研發取得(de)進展，我國篩選出“三藥三方”等臨床有(yǒu)效方藥；廣大(dà)醫(yī)療衛生(shēng)人(rén)員積累了豐富的疫情防控和(hé)處置經驗，防治能力顯著提升。

綜合評估病毒變異、疫情形勢和(hé)我國防控基礎等因素，我國已具備将新型冠狀病毒感染由“乙類甲管”調整為(wèi)“乙類乙管”的基本條件。

二、總體(tǐ)要求

（一）指導原則。以習近平新時(shí)代中國特色社會(huì)主義思想為(wèi)指導，充分發揮制(zhì)度優勢，堅持人(rén)民至上(shàng)、生(shēng)命至上(shàng)，堅持科學防治、精準施策，完善應對準備，調整防控措施，統一規則、分類指導、防範風險，平穩有(yǒu)序實施“乙類乙管”。

（二）工作(zuò)目标。圍繞“保健康、防重症”，采取相應措施，最大(dà)程度保護人(rén)民生(shēng)命安全和(hé)身體(tǐ)健康，最大(dà)限度減少(shǎo)疫情對經濟社會(huì)發展的影(yǐng)響。

（三）進度安排。2023年1月8日起，對新型冠狀病毒感染實施“乙類乙管”。依據傳染病防治法，對新冠病毒感染者不再實行(xíng)隔離措施，不再判定密切接觸者;不再劃定高(gāo)低(dī)風險區(qū)；對新冠病毒感染者實施分級分類收治并适時(shí)調整醫(yī)療保障政策；檢測策略調整為(wèi)“願檢盡檢”；調整疫情信息發布頻次和(hé)內(nèi)容。依據國境衛生(shēng)檢疫法，不再對入境人(rén)員和(hé)貨物等采取檢疫傳染病管理(lǐ)措施。

三、主要措施

（一）進一步提高(gāo)老年人(rén)新冠病毒疫苗接種率。我國大(dà)規模的疫苗接種實踐證明(míng)，我國的新冠病毒疫苗是安全、有(yǒu)效的。要進一步加強組織動員力度，科學評估接種禁忌，加快提高(gāo)疫苗加強免疫接種覆蓋率，特别是老年人(rén)群覆蓋率，優先采取序貫加強免疫，努力做(zuò)到“應接盡接”。在第一劑次加強免疫接種基礎上(shàng)，在感染高(gāo)風險人(rén)群、60歲及以上(shàng)老年人(rén)群、具有(yǒu)較嚴重基礎疾病人(rén)群和(hé)免疫力低(dī)下人(rén)群中推動開(kāi)展第二劑次加強免疫接種。

（二）完善新型冠狀病毒感染治療相關藥品和(hé)檢測試劑準備。做(zuò)好治療新型冠狀病毒感染相關中藥、對症治療藥物、抗新冠病毒小(xiǎo)分子藥物、抗原檢測試劑的準備。縣級以上(shàng)醫(yī)療機構按照三個(gè)月的日常使用量動态準備新型冠狀病毒感染相關中藥、抗新冠病毒小(xiǎo)分子藥物、解熱和(hé)止咳等對症治療藥物；基層醫(yī)療衛生(shēng)機構按照服務人(rén)口數(shù)的15%-20%動态準備新型冠狀病毒感染相關中藥、對症治療藥物和(hé)抗原檢測試劑，人(rén)口稠密地區(qū)酌情增加；藥品零售企業不再開(kāi)展解熱、止咳、抗生(shēng)素和(hé)抗病毒4類藥物銷售監測。各地聯防聯控機制(zhì)（領導小(xiǎo)組、指揮部）切實擔負起藥品試劑準備的領導責任。

（三）加大(dà)醫(yī)療資源建設投入。重點做(zuò)好住院床位和(hé)重症床位準備，配足配齊高(gāo)流量呼吸治療儀、呼吸機、ECMO等重症救治設備,改善氧氣供應條件。各地按照“應設盡設、應開(kāi)盡開(kāi)”的原則，二級以上(shàng)醫(yī)院均設置發熱門(mén)診，配備充足的醫(yī)療力量；有(yǒu)條件的基層醫(yī)療衛生(shēng)機構應設置發熱門(mén)診或者診室。定點醫(yī)院重症床位和(hé)可(kě)轉換重症床位達到總床位數(shù)的20%。二級綜合醫(yī)院應當獨立設置重症醫(yī)學科，二級傳染病、兒童專科醫(yī)院應當設置重症監護病房(fáng)。三級醫(yī)院要強化重症醫(yī)療資源準備，合理(lǐ)配備重症醫(yī)護力量，确保綜合ICU監護單元可(kě)随時(shí)使用，通(tōng)過建設可(kě)轉換重症監護單元，确保需要時(shí)24小(xiǎo)時(shí)內(nèi)重症監護資源增加一倍。根據人(rén)口規模，将符合條件的方艙醫(yī)院提标改造為(wèi)亞（準）定點醫(yī)院，其他方艙醫(yī)院仍然保留。加強對基層醫(yī)療衛生(shēng)機構的設備配備和(hé)升級改造，盡快實現發熱診室（門(mén)診）“應設盡設、應開(kāi)盡開(kāi)”。各地要加大(dà)投入，按照填平補齊原則，确保完成建設改造。

（四）調整人(rén)群檢測策略。社區(qū)居民根據需要“願檢盡檢”，不再開(kāi)展全員核酸篩查。對醫(yī)療機構收治的有(yǒu)發熱和(hé)呼吸道(dào)感染症狀的門(mén)急診患者、具有(yǒu)重症高(gāo)風險的住院患者、有(yǒu)症狀的醫(yī)務人(rén)員開(kāi)展抗原或核酸檢測。疫情流行(xíng)期間(jiān)，對養老機構、社會(huì)福利機構等脆弱人(rén)群集中場(chǎng)所的工作(zuò)人(rén)員和(hé)被照護人(rén)員定期開(kāi)展抗原或核酸檢測。對社區(qū)65歲及以上(shàng)老年人(rén)、長期血液透析患者、嚴重糖尿病患者等重症高(gāo)風險的社區(qū)居民、3歲及以下嬰幼兒，出現發熱等症狀後及時(shí)指導開(kāi)展抗原檢測，或前往社區(qū)設置的便民核酸檢測點進行(xíng)核酸檢測。外來(lái)人(rén)員進入脆弱人(rén)群聚集場(chǎng)所等，查驗48小(xiǎo)時(shí)內(nèi)核酸檢測陰性證明(míng)并現場(chǎng)開(kāi)展抗原檢測。在社區(qū)保留足夠的便民核酸檢測點，保證居民“願檢盡檢”需求。保障零售藥店(diàn)、藥品網絡銷售電(diàn)商等抗原檢測試劑充足供應。

（五）分級分類救治患者。未合并嚴重基礎疾病的無症狀感染者、輕型病例，采取居家(jiā)自我照護；普通(tōng)型病例、高(gāo)齡合并嚴重基礎疾病但(dàn)病情穩定的無症狀感染者和(hé)輕型病例，在亞定點醫(yī)院治療；以肺炎為(wèi)主要表現的重型、危重型以及需要血液透析的病例，在定點醫(yī)院集中治療；以基礎疾病為(wèi)主的重型、危重型病例，以及基礎疾病超出基層醫(yī)療衛生(shēng)機構、亞定點醫(yī)院醫(yī)療救治能力的，在三級醫(yī)院治療。

全面實行(xíng)發熱等患者基層首診負責制(zhì)，依托醫(yī)聯體(tǐ)做(zuò)好新型冠狀病毒感染分級診療，加強老年人(rén)等特殊群體(tǐ)健康監測，對于出現新冠病毒感染相關症狀的高(gāo)齡合并基礎疾病等特殊人(rén)群，基層醫(yī)療衛生(shēng)機構密切監測其健康狀況，指導協助有(yǒu)重症風險的感染者轉診或直接到相應醫(yī)院接受診治。

确保重症高(gāo)風險人(rén)員及時(shí)發現、及時(shí)救治。統籌應急狀态醫(yī)療機構動員響應、區(qū)域聯動和(hé)人(rén)員調集，進一步完善醫(yī)療救治資源區(qū)域協同機制(zhì)。動态監測定點醫(yī)院、二級以上(shàng)醫(yī)院、亞定點醫(yī)院、基層醫(yī)療衛生(shēng)機構的醫(yī)療資源使用情況，以地市為(wèi)單位，當定點醫(yī)院、亞定點醫(yī)院、綜合醫(yī)院可(kě)收治新型冠狀病毒感染患者的救治床位使用率達到80%時(shí)，醫(yī)療機構發出預警信息。對于醫(yī)療力量出現較大(dà)缺口、醫(yī)療服務體(tǐ)系受到較大(dà)沖擊的地市，省級衛生(shēng)健康行(xíng)政部門(mén)視(shì)情通(tōng)過省內(nèi)協同方式調集醫(yī)療力量增援，必要時(shí)向國家(jiā)申請(qǐng)采取跨地區(qū)統籌方式調派醫(yī)療力量增援，确保醫(yī)療服務平穩有(yǒu)序。

（六）做(zuò)好重點人(rén)群健康調查和(hé)分類分級健康服務。摸清轄區(qū)65歲及以上(shàng)老年人(rén)合并基礎疾病（包括冠心病、腦(nǎo)卒中、高(gāo)血壓、慢性阻塞性肺疾病、糖尿病、慢性腎病、腫瘤、免疫功能缺陷等）及其新冠病毒疫苗接種情況，根據患者基礎疾病情況、新冠病毒疫苗接種情況、感染後風險程度等進行(xíng)分級，發揮基層醫(yī)療衛生(shēng)機構“網底”和(hé)家(jiā)庭醫(yī)生(shēng)健康“守門(mén)人(rén)”作(zuò)用，提供疫苗接種、健康教育、健康咨詢、用藥指導、協助轉診等分類分級健康服務。社區(qū)（村）協助做(zuò)好重點人(rén)群健康服務工作(zuò)，居（村）民委員會(huì)配合基層醫(yī)療衛生(shēng)機構圍繞老年人(rén)及其他高(gāo)風險人(rén)群，提供藥品、抗原檢測、聯系上(shàng)級醫(yī)院等工作(zuò)。

（七）強化重點機構防控。養老機構、社會(huì)福利機構等人(rén)群集中場(chǎng)所結合設施條件采取內(nèi)部分區(qū)管理(lǐ)措施。疫情嚴重時(shí)，由當地黨委政府或聯防聯控機制(zhì)（領導小(xiǎo)組、指揮部）經科學評估适時(shí)采取封閉管理(lǐ)，并報上(shàng)級主管部門(mén)，防範疫情引入和(hé)擴散風險，及時(shí)發現、救治和(hé)管理(lǐ)感染者，建立完善感染者轉運機制(zhì)、與醫(yī)療機構救治綠色通(tōng)道(dào)機制(zhì)，對機構內(nèi)感染人(rén)員第一時(shí)間(jiān)轉運和(hé)優先救治，控制(zhì)場(chǎng)所內(nèi)聚集性疫情。醫(yī)療機構應加強醫(yī)務人(rén)員和(hé)就診患者個(gè)人(rén)防護指導，強化場(chǎng)所內(nèi)日常消毒和(hé)通(tōng)風，降低(dī)場(chǎng)所內(nèi)病毒傳播風險。學校(xiào)、學前教育機構、大(dà)型企業等人(rén)員聚集的重點機構，應做(zuò)好人(rén)員健康監測，發生(shēng)疫情後及時(shí)采取減少(shǎo)人(rén)際接觸措施，延緩疫情發展速度。疫情嚴重時(shí)，重點黨政機關和(hé)重點行(xíng)業應原則上(shàng)要求工作(zuò)人(rén)員“兩點一線”，建立人(rén)員輪轉機制(zhì)。

（八）加強農村地區(qū)疫情防控。做(zuò)好農村居民宣教引導。充分發揮縣、鄉、村三級醫(yī)療衛生(shēng)網作(zuò)用，做(zuò)好重點人(rén)群健康調查，加強醫(yī)療資源配置，配足呼吸道(dào)疾病治療藥物和(hé)制(zhì)氧機等輔助治療設備。依托縣域醫(yī)共體(tǐ)提升農村地區(qū)新型冠狀病毒感染醫(yī)療保障能力，形成縣、鄉、村三級聯動的醫(yī)療服務體(tǐ)系，建立村-鄉-縣重症患者就醫(yī)轉介便捷渠道(dào)，統籌城鄉醫(yī)療資源，按照分區(qū)包片的原則，建立健全城市二級及以上(shàng)綜合醫(yī)院與縣級醫(yī)院對口幫扶機制(zhì)。暢通(tōng)市縣兩級轉診機制(zhì)，提升農村地區(qū)重症救治能力，為(wèi)農村老年人(rén)、慢性基礎疾病患者等高(gāo)風險人(rén)群提供就醫(yī)保障。根據區(qū)域疫情形勢和(hé)居民意願，适當控制(zhì)農村集市、廟會(huì)、文藝演出等聚集性活動規模和(hé)頻次。

（九）強化疫情監測與應對。動态追蹤國內(nèi)外病毒變異情況，評估病毒傳播力、緻病力、免疫逃逸能力等特點變化，及時(shí)跟蹤研判并采取針對性措施。監測社區(qū)人(rén)群感染水(shuǐ)平，監控重點機構暴發疫情情況，動态掌握疫情流行(xíng)強度，研判疫情發展态勢。綜合評估疫情流行(xíng)強度、醫(yī)療資源負荷和(hé)社會(huì)運行(xíng)情況等，依法動态采取适當的限制(zhì)聚集性活動和(hé)人(rén)員流動等措施壓制(zhì)疫情高(gāo)峰。

（十）倡導堅持個(gè)人(rén)防護措施。廣泛宣傳倡導“每個(gè)人(rén)都是自己健康第一責任人(rén)”的理(lǐ)念，堅持戴口罩、勤洗手等良好衛生(shēng)習慣，在公共場(chǎng)所保持人(rén)際距離，及時(shí)完成疫苗和(hé)加強免疫接種。疫情嚴重時(shí)，患有(yǒu)基礎疾病的老年人(rén)及孕婦、兒童等盡量減少(shǎo)前往人(rén)員密集場(chǎng)所。無症狀感染者和(hé)輕型病例落實居家(jiā)自我照護，減少(shǎo)與同住人(rén)接觸，按照相關指南合理(lǐ)使用對症治療藥物，做(zuò)好健康監測，如病情加重及時(shí)前往醫(yī)療機構就診。

（十一）做(zuò)好信息發布和(hé)宣傳教育。制(zhì)定疫情信息報告和(hé)公布方案，逐步調整疫情發布頻次和(hé)內(nèi)容。全面客觀宣傳解讀将“乙類甲管”調整為(wèi)“乙類乙管”的目的和(hé)科學依據，充分宣傳個(gè)人(rén)防護、疫苗接種、分級分類診療等措施對于應對疫情的關鍵作(zuò)用，築牢群防群控的基礎。

（十二）優化中外人(rén)員往來(lái)管理(lǐ)。來(lái)華人(rén)員在行(xíng)前48小(xiǎo)時(shí)進行(xíng)核酸檢測，結果陰性者可(kě)來(lái)華，無需向我駐外使領館申請(qǐng)健康碼，将結果填入海關健康申明(míng)卡。如呈陽性，相關人(rén)員應在轉陰後再來(lái)華。取消入境後全員核酸檢測和(hé)集中隔離。健康申報正常且海關口岸常規檢疫無異常者，可(kě)放行(xíng)進入社會(huì)面。取消“五個(gè)一”及客座率限制(zhì)等國際客運航班數(shù)量管控措施。各航司繼續做(zuò)好機上(shàng)防疫，乘客乘機時(shí)須佩戴口罩。進一步優化複工複産、商務、留學、探親、團聚等外籍人(rén)士來(lái)華安排，提供相應簽證便利。逐步恢複水(shuǐ)路、陸路口岸客運出入境。根據國際疫情形勢和(hé)各方面服務保障能力，有(yǒu)序恢複中國公民出境旅遊。

四、組織保障

（一）強化組織領導。國務院聯防聯控機制(zhì)落實黨中央、國務院決策部署，統籌領導各有(yǒu)關部門(mén)分工負責、協調配合，優化調整各工作(zuò)組職責，建立健全有(yǒu)關工作(zuò)專班，積極穩妥推進實施新型冠狀病毒感染“乙類乙管”各項措施。

（二）強化責任落實。地方各級黨委和(hé)政府要守土有(yǒu)責、守土盡責，壓實主體(tǐ)責任，切實增強緊迫性和(hé)責任感，主要負責同志(zhì)親自抓，結合實際細化本地實施方案，明(míng)确責任分工，加強力量統籌，周密組織實施，按照國家(jiā)要求抓緊抓實抓細各項工作(zuò)。國務院聯防聯控機制(zhì)綜合組向地方派出督查組，督促指導各地做(zuò)好應對準備和(hé)措施調整工作(zuò)。

（三）強化培訓指導。國務院聯防聯控機制(zhì)綜合組協調相關工作(zuò)組或專班，通(tōng)過全國疫情防控視(shì)頻會(huì)商會(huì)、調度會(huì)等方式，對疫苗接種、藥物儲備、醫(yī)療資源準備、分級分類診療、疫情監測、宣傳引導等工作(zuò)開(kāi)展部署培訓和(hé)政策解讀，明(míng)确工作(zuò)目标，細化工作(zuò)要求，推動工作(zuò)落實。各行(xíng)業主管部門(mén)及時(shí)調整相關政策，加強督促指導，确保相關要求落實到位。

《關于對新型冠狀病毒感染實施“乙類乙管”的總體(tǐ)方案》解讀問答(dá)

一、《總體(tǐ)方案》出台的背景是什麽？

新型冠狀病毒感染疫情發生(shēng)以來(lái)，以習近平同志(zhì)為(wèi)核心的黨中央高(gāo)度重視(shì)疫情防控，全面加強對防控工作(zuò)的集中統一領導，堅持人(rén)民至上(shàng)、生(shēng)命至上(shàng)，因時(shí)因勢動态優化調整防控措施，不斷提高(gāo)科學精準防控水(shuǐ)平，經受住了全球疫情的多(duō)輪沖擊，成功避免了緻病力相對較強的原始株、德爾塔變異株等在我國的廣泛流行(xíng)，極大(dà)減少(shǎo)了重症和(hé)死亡，也為(wèi)疫苗、藥物的研發應用以及醫(yī)療等資源的準備赢得(de)了寶貴的時(shí)間(jiān)。我國疫情流行(xíng)和(hé)病亡數(shù)保持在全球最低(dī)水(shuǐ)平，人(rén)民健康水(shuǐ)平穩步提升，統籌經濟發展和(hé)疫情防控取得(de)世界上(shàng)最好的成果。

當前，國內(nèi)外專家(jiā)普遍認為(wèi)新冠病毒變異大(dà)方向是更低(dī)緻病性、更趨向于上(shàng)呼吸道(dào)感染和(hé)更短(duǎn)潛伏期。奧密克戎變異株成為(wèi)全球流行(xíng)優勢毒株，雖然感染人(rén)數(shù)多(duō)，但(dàn)緻病力較早期明(míng)顯下降，所緻疾病将逐步演化為(wèi)一種常見的呼吸道(dào)傳染病。綜合考慮病毒特點、疫情形勢、疫苗接種、醫(yī)療資源準備和(hé)防控經驗等因素，我國已具備将新型冠狀病毒感染由“乙類甲管”調整為(wèi)“乙類乙管”的基本條件。我國新型冠狀病毒感染疫情防控面臨新形勢新任務，防控工作(zuò)進入新階段。

二、《總體(tǐ)方案》中為(wèi)何将“新冠肺炎”更名為(wèi)“新型冠狀病毒感染”？出于哪些(xiē)考慮？

2020年1月20日，經報國務院批準後國家(jiā)衛生(shēng)健康委發布公告，将新型冠狀病毒肺炎（簡稱“新冠肺炎”）納入《中華人(rén)民共和(hé)國傳染病防治法》規定的乙類傳染病，并采取甲類傳染病的預防、控制(zhì)措施。當時(shí)命名為(wèi)“新冠肺炎”，主要考慮疫情初期病例大(dà)部分有(yǒu)肺炎表現。随着奧密克戎變異株成為(wèi)主要流行(xíng)株以後，緻病力減弱，僅有(yǒu)極少(shǎo)數(shù)病例有(yǒu)肺炎表現。考慮到肺炎僅反映了病毒感染後較為(wèi)嚴重的患病狀況，不能概括所有(yǒu)感染者臨床特征，将“新冠肺炎”更名為(wèi)“新型冠狀病毒感染”，更加符合目前的疾病特征和(hé)危害。

三、《總體(tǐ)方案》對“乙類乙管”實施的時(shí)間(jiān)進度安排是什麽？如何平穩有(yǒu)序過渡？實施“乙類乙管”後的工作(zuò)目标将做(zuò)怎樣的調整？

《總體(tǐ)方案》明(míng)确指出，2023年1月8日起，對新型冠狀病毒感染實施“乙類乙管”。依據傳染病防治法，對新冠病毒感染者不再實行(xíng)隔離措施，不再判定密切接觸者;不再劃定高(gāo)低(dī)風險區(qū)；對新冠病毒感染者實施分級分類收治并适時(shí)調整醫(yī)療保障政策；檢測策略調整為(wèi)“願檢盡檢”；調整疫情信息發布頻次和(hé)內(nèi)容。依據國境衛生(shēng)檢疫法，不再對入境人(rén)員和(hé)貨物等采取檢疫傳染病管理(lǐ)措施。

各地各部門(mén)要以習近平新時(shí)代中國特色社會(huì)主義思想為(wèi)指導，充分發揮制(zhì)度優勢，堅持人(rén)民至上(shàng)、生(shēng)命至上(shàng)，堅持科學防治、精準施策，完善應對準備，調整防控措施，統一規則、分類指導、防範風險，确保平穩有(yǒu)序實施“乙類乙管”。實施“乙類乙管”後，防控工作(zuò)目标要圍繞“保健康、防重症”，采取相應措施，最大(dà)程度保護人(rén)民群衆生(shēng)命安全和(hé)身體(tǐ)健康，最大(dà)限度減少(shǎo)疫情對經濟社會(huì)發展的影(yǐng)響。

四、新型冠狀病毒感染實施“乙類乙管”後，主要有(yǒu)哪些(xiē)應對措施？

一是進一步提高(gāo)老年人(rén)新冠病毒疫苗接種率，在重症高(gāo)風險人(rén)群中推動開(kāi)展第二劑次加強免疫接種。二是做(zuò)好新型冠狀病毒感染治療相關藥品和(hé)檢測試劑準備，滿足患者用藥和(hé)檢測需求。三是加大(dà)醫(yī)療資源建設投入，重點做(zuò)好住院床位和(hé)重症床位準備。四是調整人(rén)群檢測策略，社區(qū)居民根據需要“願檢盡檢”，不再開(kāi)展全員核酸篩查。五是根據疾病嚴重程度，分級分類救治患者。六是做(zuò)好社區(qū)重點人(rén)群健康調查和(hé)分級服務，摸清轄區(qū)65歲及以上(shàng)老年人(rén)合并相關基礎疾病和(hé)疫苗接種情況，提供分類分級健康服務。七是強化養老機構、社會(huì)福利機構、醫(yī)院、學校(xiào)、學前教育機構、大(dà)型企業等重點機構防控，嚴防場(chǎng)所內(nèi)聚集性疫情風險。八是加強農村地區(qū)疫情防控，為(wèi)農村老年人(rén)、基礎疾病患者等高(gāo)風險人(rén)群提供就醫(yī)保障。九是強化疫情監測與應對，研判疫情發展态勢，依法動态采取适當的限制(zhì)聚集性活動和(hé)人(rén)員流動等措施壓制(zhì)疫情高(gāo)峰。十是倡導堅持個(gè)人(rén)防護措施，落實每個(gè)人(rén)都是自己健康第一責任人(rén)的理(lǐ)念。十一是做(zuò)好信息公布和(hé)宣傳教育，全面客觀宣傳解讀将新型冠狀病毒感染從“乙類甲管”調整為(wèi)“乙類乙管”的目的和(hé)科學依據。十二是優化中外人(rén)員往來(lái)管理(lǐ)，來(lái)華人(rén)員在行(xíng)前48小(xiǎo)時(shí)進行(xíng)核酸檢測，取消入境後全員核酸檢測和(hé)集中隔離，取消“五個(gè)一”及客座率限制(zhì)等國際客運航班數(shù)量管控措施。

五、《總體(tǐ)方案》對進一步推動老年人(rén)新冠病毒疫苗接種是如何安排的？

疫苗接種是疫情防控的重要措施之一，是預防重症、減少(shǎo)死亡的有(yǒu)效手段。從個(gè)體(tǐ)上(shàng)看，可(kě)以有(yǒu)效保障老年人(rén)群的身體(tǐ)健康和(hé)生(shēng)命安全；從全社會(huì)看，可(kě)有(yǒu)效減少(shǎo)發生(shēng)醫(yī)療衛生(shēng)資源擠兌的風險。對新型冠狀病毒感染實行(xíng)“乙類乙管”後，老年人(rén)等高(gāo)風險人(rén)群持續面臨被感染的風險，《總體(tǐ)方案》對接種工作(zuò)再次作(zuò)出部署，要求進一步加強組織動員力度，科學評估接種禁忌，加快提高(gāo)疫苗加強免疫接種覆蓋率，特别是老年人(rén)群覆蓋率。

六、在加強免疫接種時(shí)，對疫苗選擇和(hé)時(shí)間(jiān)間(jiān)隔有(yǒu)什麽要求？

目前所有(yǒu)批準附條件上(shàng)市的或緊急使用的13種疫苗都可(kě)用于第二劑次加強免疫，包括新增緊急使用的4種疫苗，優先推薦序貫加強免疫，或含奧密克戎毒株或對奧密克戎毒株具有(yǒu)良好交叉免疫的疫苗。各地将按照國務院聯防聯控機制(zhì)部署，周密組織實施，優化服務形式，繼續做(zuò)好老年人(rén)新冠病毒疫苗接種工作(zuò)。感染高(gāo)風險人(rén)群、60歲及以上(shàng)老年人(rén)群、具有(yǒu)較嚴重基礎性疾病的人(rén)群和(hé)免疫力低(dī)下的人(rén)群，在完成第一劑次加強免疫接種滿6個(gè)月後，可(kě)進行(xíng)第二劑次加強免疫接種。

七、各級各類醫(yī)療衛生(shēng)機構如何做(zuò)好新型冠狀病毒感染相關治療藥品和(hé)檢測試劑準備工作(zuò)？如何提高(gāo)藥品和(hé)抗原檢測試劑的可(kě)及性？

新型冠狀病毒感染相關藥品在治療過程中不可(kě)或缺，是醫(yī)療救治的重要保障。為(wèi)做(zuò)好新型冠狀病毒感染相關治療藥品和(hé)檢測試劑的準備，滿足群衆使用需求，《總體(tǐ)方案》明(míng)确要求：

一方面，縣級以上(shàng)醫(yī)療機構按照三個(gè)月的日常使用量動态準備新型冠狀病毒感染相關中藥、抗新冠病毒小(xiǎo)分子藥物、解熱和(hé)止咳等對症治療藥物；按照分級分類診療要求，未合并嚴重基礎疾病的無症狀感染者、輕型病例居家(jiā)自我照護，基層的醫(yī)療衛生(shēng)機構、藥品零售機構等也要做(zuò)相應的準備以保證藥品的可(kě)及性，基層醫(yī)療衛生(shēng)機構要按照服務人(rén)口數(shù)的15-20%動态準備新型冠狀病毒感染相關中藥、對症治療藥物和(hé)抗原檢測試劑，人(rén)口稠密地區(qū)酌情增加。各地疫情聯防聯控機制(zhì)（領導小(xiǎo)組、指揮部）要擔負起藥品試劑準備的領導責任，指導各級各類醫(yī)療衛生(shēng)機構做(zuò)好藥品和(hé)檢測試劑準備。

另一方面，各省份要基于人(rén)口基數(shù)、疫情發展形勢、各型病例比例等因素，提前測算(suàn)藥品的需求量，并将測算(suàn)結果提供相關部門(mén)來(lái)指導企業積極做(zuò)好藥品保供相關工作(zuò)，引導合理(lǐ)有(yǒu)序精準投放，有(yǒu)效緩解患者買藥難、用藥難等問題，平穩度過疫情高(gāo)峰期。

八、實施新型冠狀病毒感染“乙類乙管”，需要作(zuò)哪些(xiē)醫(yī)療資源準備？各級各類醫(yī)療機構如何做(zuò)好醫(yī)療服務？

我國疫情防控面臨新形勢新任務。做(zuò)好醫(yī)療救治資源準備是“先手棋”、“關鍵棋”。《總體(tǐ)方案》要求各地加大(dà)建設投入力度，盡快完成醫(yī)療資源準備任務，重點做(zuò)好住院床位和(hé)重症床位準備。一是進一步加強發熱門(mén)診設置，二級以上(shàng)醫(yī)院發熱門(mén)診“應設盡設、應開(kāi)盡開(kāi)”，具備條件的基層醫(yī)療衛生(shēng)機構均開(kāi)設發熱診室（門(mén)診），配備充足的醫(yī)療力量，滿足患者就醫(yī)需要。二是要以地級市為(wèi)單位，根據人(rén)口規模，迅速将符合條件的方艙醫(yī)院升級改造為(wèi)亞（準）定點醫(yī)院，并保障醫(yī)療力量充足。三是定點醫(yī)院加強重症床位設置。省會(huì)城市、發揮區(qū)域醫(yī)療中心作(zuò)用的中心城市，其定點醫(yī)院還(hái)要設置獨立的血液透析中心、分娩室、兒科病房(fáng)，滿足特殊患者救治需求。同時(shí)，要組建多(duō)學科醫(yī)療團隊，建立上(shàng)級醫(yī)院對口指導關系，保證醫(yī)療質量與安全。四是要求二級醫(yī)院按标準建設和(hé)改造重症監護單元，确保各重症監護單元随時(shí)可(kě)使用，作(zuò)為(wèi)三級醫(yī)院重症醫(yī)療資源的有(yǒu)益補充。五是要求三級醫(yī)院強化重症醫(yī)療資源準備，合理(lǐ)配備重症醫(yī)護力量，确保綜合ICU監護單元可(kě)随時(shí)使用，通(tōng)過建設可(kě)轉換重症監護單元确保24小(xiǎo)時(shí)內(nèi)重症監護資源增加一倍。提前組織醫(yī)護人(rén)員開(kāi)展重症醫(yī)學專業培訓，迅速擴充重症醫(yī)學隊伍力量。建立重症醫(yī)學專業醫(yī)護人(rén)員和(hé)其他經培訓醫(yī)護人(rén)員混合編組工作(zuò)模式，确保重症患者醫(yī)療救治工作(zuò)有(yǒu)序開(kāi)展。

九、新型冠狀病毒感染“乙類乙管”後哪些(xiē)人(rén)群需要開(kāi)展抗原或核酸檢測？

《總體(tǐ)方案》規定，社區(qū)居民根據需要“願檢盡檢”，不再開(kāi)展全員核酸篩查。為(wèi)保證居民檢測需求，要求社區(qū)保留一定數(shù)量的便民核酸檢測點，零售藥店(diàn)、藥品網絡銷售電(diàn)商等要充足供應抗原檢測試劑。

同時(shí)，考慮到醫(yī)療機構、養老機構、社會(huì)福利機構等脆弱人(rén)群集中的場(chǎng)所，有(yǒu)關脆弱人(rén)群發生(shēng)重症風險較高(gāo)，一旦傳染源引入，易發生(shēng)聚集性疫情，因此提出對以下幾類人(rén)群開(kāi)展抗原或核酸檢測：一是對醫(yī)療機構收治的有(yǒu)發熱和(hé)呼吸道(dào)感染症狀的門(mén)急診患者、具有(yǒu)重症高(gāo)風險的住院患者、有(yǒu)症狀的醫(yī)務人(rén)員開(kāi)展抗原或核酸檢測；二是疫情流行(xíng)期間(jiān)，對養老機構、社會(huì)福利機構等脆弱人(rén)群集中場(chǎng)所的工作(zuò)人(rén)員和(hé)被照護人(rén)員，定期開(kāi)展抗原或核酸檢測；三是對社區(qū)65歲及以上(shàng)老年人(rén)、長期血液透析患者、嚴重糖尿病患者等重症高(gāo)風險的社區(qū)居民、3歲及以下嬰幼兒，出現發熱等症狀後及時(shí)指導開(kāi)展抗原檢測，或前往社區(qū)設置的便民核酸檢測點進行(xíng)核酸檢測；四是外來(lái)人(rén)員進入脆弱人(rén)群聚集場(chǎng)所時(shí)，查驗48小(xiǎo)時(shí)內(nèi)核酸檢測陰性證明(míng)并現場(chǎng)開(kāi)展抗原檢測。

十、如何實施分級分類診療？如何使重症高(gāo)風險人(rén)員及時(shí)得(de)到救治？

《總體(tǐ)方案》要求依托醫(yī)聯體(tǐ)構建分級診療體(tǐ)系，醫(yī)聯體(tǐ)內(nèi)各級各類醫(yī)療機構都有(yǒu)各自的功能定位，以滿足患者就醫(yī)需要。基層醫(yī)療衛生(shēng)機構主要做(zuò)好人(rén)群健康監測和(hé)健康管理(lǐ)，特别對老年人(rén)合并基礎疾病等重症高(gāo)風險人(rén)群要實施分級健康服務；醫(yī)聯體(tǐ)內(nèi)二級醫(yī)院主要提供技(jì)術(shù)支持，提高(gāo)基層醫(yī)生(shēng)對高(gāo)風險人(rén)群的識别、診斷和(hé)處置能力，同時(shí)做(zuò)好居民常見病、多(duō)發病診療工作(zuò)；醫(yī)聯體(tǐ)內(nèi)牽頭三級醫(yī)院負責急危重症患者救治，并為(wèi)基層健康管理(lǐ)的老年人(rén)在病情變化需要就診時(shí)提供綠色通(tōng)道(dào)。

在提升基層重症救治能力的同時(shí)，還(hái)要提高(gāo)基層醫(yī)生(shēng)對高(gāo)風險人(rén)群的識别、診斷和(hé)處置能力，加強分級分類收治工作(zuò)，指導地方建立分片包幹責任制(zhì)，要求以地級市為(wèi)單位，建立三級綜合醫(yī)院分片包幹責任制(zhì)。按照分區(qū)包片原則，為(wèi)每一家(jiā)三級綜合醫(yī)院劃定責任範圍，對口收治劃定區(qū)域內(nèi)高(gāo)齡合并新冠病毒感染的重型、危重型患者，實現老年重症患者包幹管理(lǐ)“全覆蓋”。需要指出的是，分區(qū)包片劃定的是責任範圍，并不意味着隻負責劃定區(qū)域內(nèi)患者的收治，任何醫(yī)院不得(de)以劃定區(qū)域為(wèi)理(lǐ)由推诿、拒收其他區(qū)域轉來(lái)的重症患者。對三級醫(yī)院來(lái)說，劃定責任區(qū)域是相對的，落實首診負責和(hé)急危重症搶救制(zhì)度是絕對的。國務院聯防聯控機制(zhì)醫(yī)療救治組将完善三級醫(yī)院收治老年重症患者監督考核機制(zhì)，建立三級醫(yī)院收治老年重症患者和(hé)陽性患者“日報告”制(zhì)度，并将收治情況納入三級公立醫(yī)院績效考核。

十一、《總體(tǐ)方案》明(míng)确對哪些(xiē)人(rén)群開(kāi)展健康調查？如何推進分類分級健康服務？

主要是對65歲及以上(shàng)老年人(rén)尤其是合并基礎疾病（包括冠心病、腦(nǎo)卒中、高(gāo)血壓、慢性阻塞性肺疾病、糖尿病、慢性腎病、腫瘤、免疫功能缺陷等）及其新冠病毒疫苗接種情況進行(xíng)摸底。分類綜合考慮了基礎疾病情況、新冠病毒疫苗接種情況和(hé)感染後風險程度等，是由專家(jiā)進行(xíng)綜合研判制(zhì)訂的标準。一級服務主要是對一般人(rén)群，開(kāi)展健康教育、引導未接種加強免疫疫苗的老年人(rén)，經醫(yī)生(shēng)評估後符合接種條件的，盡快接種疫苗。二級服務是在一級服務的基礎上(shàng)，對于次重點人(rén)群，對居家(jiā)治療的無症狀或症狀輕微的感染者，基層醫(yī)療衛生(shēng)機構結合實際通(tōng)過網絡、視(shì)頻、電(diàn)話(huà)、遠程或線下方式指導開(kāi)展抗原檢測、健康監測，提供健康咨詢、用藥指導等。如出現持續高(gāo)熱、呼吸困難、指氧飽和(hé)度小(xiǎo)于93%等情況應盡快轉診。基層醫(yī)療衛生(shēng)機構根據需要進行(xíng)随訪，至居家(jiā)治療觀察結束。社區(qū)（村）協助落實對居家(jiā)治療感染者的管理(lǐ)，對有(yǒu)定期就醫(yī)需求的指導協助就醫(yī)，協助提供購藥送藥等服務。三級服務主要是對重點人(rén)群，在二級服務的基礎上(shàng)，對于失能老人(rén)或高(gāo)齡行(xíng)動不便感染者，經縣（市、區(qū)）衛生(shēng)健康部門(mén)确定的專家(jiā)團隊或上(shàng)級醫(yī)院評估後決定收治方式。對重點人(rén)群感染者和(hé)有(yǒu)緊急醫(yī)療需求的人(rén)群，社區(qū)（村）和(hé)基層醫(yī)療衛生(shēng)機構協助轉診。

十二、《總體(tǐ)方案》對重點機構疫情防控做(zuò)了哪些(xiē)規定？

《總體(tǐ)方案》要求，養老機構、社會(huì)福利機構、精神專科醫(yī)院等人(rén)群集中場(chǎng)所結合設施條件采取內(nèi)部分區(qū)管理(lǐ)措施。疫情嚴重時(shí)，由當地黨委政府或聯防聯控機制(zhì)經科學評估适時(shí)采取封閉管理(lǐ)，并報上(shàng)級主管部門(mén)，防範疫情引入和(hé)擴散風險，及時(shí)發現、救治和(hé)管理(lǐ)感染者，建立完善感染者轉運機制(zhì)、與醫(yī)療機構救治綠色通(tōng)道(dào)機制(zhì)，對機構內(nèi)感染人(rén)員第一時(shí)間(jiān)轉運和(hé)優先救治，控制(zhì)場(chǎng)所內(nèi)聚集性疫情。醫(yī)療機構應加強醫(yī)務人(rén)員和(hé)就診患者個(gè)人(rén)防護指導，強化場(chǎng)所內(nèi)日常消毒和(hé)通(tōng)風，降低(dī)場(chǎng)所內(nèi)病毒傳播風險。學校(xiào)、學前教育機構、大(dà)型企業等人(rén)員聚集的重點機構，應做(zuò)好人(rén)員健康監測，發生(shēng)疫情後及時(shí)采取減少(shǎo)人(rén)際接觸措施，延緩疫情發展速度。疫情嚴重時(shí)，重點黨政機關和(hé)重點行(xíng)業應原則上(shàng)要求工作(zuò)人(rén)員“兩點一線”，建立人(rén)員輪轉機制(zhì)。

十三、《總體(tǐ)方案》對農村地區(qū)做(zuò)好疫情應對準備提出哪些(xiē)要求？出于哪些(xiē)考慮？

考慮到農村地區(qū)疫情防控基礎相對薄弱、醫(yī)療衛生(shēng)資源相對不足等實際情況，為(wèi)最大(dà)限度減少(shǎo)疫情流行(xíng)高(gāo)峰對農村地區(qū)的影(yǐng)響，最大(dà)程度保護農村居民生(shēng)命安全和(hé)身體(tǐ)健康，《總體(tǐ)方案》将農村地區(qū)疫情防控作(zuò)為(wèi)一個(gè)重要方面，細化實化各項疫情應對準備工作(zuò)。做(zuò)好農村居民宣教引導，充分發揮縣、鄉、村三級醫(yī)療衛生(shēng)網作(zuò)用，做(zuò)好重點人(rén)群健康調查，加強醫(yī)療資源配置，配足有(yǒu)關治療藥物和(hé)設備。依托縣域醫(yī)共體(tǐ)提升農村地區(qū)新型冠狀病毒感染醫(yī)療保障能力，建立重症患者就醫(yī)轉介便捷渠道(dào)，統籌城鄉醫(yī)療資源，建立健全綜合性醫(yī)院與縣級醫(yī)院對口幫扶機制(zhì)，為(wèi)農村老年人(rén)、慢性基礎疾病患者等高(gāo)風險人(rén)群提供就醫(yī)保障。根據區(qū)域疫情形勢和(hé)居民意願，适當控制(zhì)農村集市、廟會(huì)、文藝演出等聚集性活動規模和(hé)頻次。

十四、《總體(tǐ)方案》對疫情監測提出了哪些(xiē)要求？在疫情應對過程中需注意哪些(xiē)問題？

按照《總體(tǐ)方案》要求，新型冠狀病毒感染實施“乙類乙管”後，要繼續動态追蹤國內(nèi)外病毒變異情況，評估病毒傳播力、緻病力、免疫逃逸能力等特點變化，及時(shí)跟蹤研判并采取針對性措施。同時(shí)要監測社區(qū)人(rén)群感染水(shuǐ)平，監控重點機構暴發疫情情況，動态掌握疫情規模、範圍、強度和(hé)病毒變異情況，研判疫情發展态勢。此外，繼續依托全國傳染病網絡直報系統，對法定傳染病病例個(gè)案信息實時(shí)、在線監測。在疫情應對過程中要特别注意實時(shí)綜合評估疫情流行(xíng)強度、醫(yī)療資源負荷和(hé)社會(huì)運行(xíng)情況等，依法動态采取适當的限制(zhì)聚集性活動和(hé)人(rén)員流動等措施壓制(zhì)疫情高(gāo)峰，最大(dà)程度保護人(rén)民生(shēng)命安全和(hé)身體(tǐ)健康，最大(dà)限度減少(shǎo)疫情對經濟社會(huì)發展的影(yǐng)響。

十五、《總體(tǐ)方案》對如何做(zuò)好自己健康第一責任人(rén)有(yǒu)哪些(xiē)要求？

新型冠狀病毒感染實施“乙類乙管”後,倡導個(gè)人(rén)繼續保持良好衛生(shēng)習慣，加強個(gè)人(rén)防護，按照要求分級分類就診。《總體(tǐ)方案》指出，每個(gè)人(rén)都是自己健康第一責任人(rén)，大(dà)家(jiā)要繼續堅持戴口罩、勤洗手等良好衛生(shēng)習慣，在公共場(chǎng)所保持人(rén)際距離，及時(shí)完成疫苗和(hé)加強免疫接種。疫情嚴重時(shí)，患有(yǒu)基礎疾病的老年人(rén)、孕婦、兒童等盡量減少(shǎo)前往人(rén)員密集場(chǎng)所。無症狀感染者和(hé)輕型病例落實居家(jiā)自我照護，減少(shǎo)與同住人(rén)接觸，按照相關指南合理(lǐ)使用對症治療藥物，做(zuò)好健康監測，如病情加重及時(shí)前往醫(yī)療機構就診。

十六、《總體(tǐ)方案》對中外人(rén)員往來(lái)管理(lǐ)做(zuò)了哪些(xiē)優化？

按照《總體(tǐ)方案》要求，一是來(lái)華人(rén)員在行(xíng)前48小(xiǎo)時(shí)進行(xíng)核酸檢測，結果陰性者可(kě)來(lái)華，無需向我駐外使領館申請(qǐng)健康碼，将結果填入海關健康申明(míng)卡。如呈陽性，相關人(rén)員應在轉陰後再來(lái)華。二是取消入境後全員核酸檢測和(hé)集中隔離。健康申報正常且海關口岸常規檢疫無異常者，可(kě)放行(xíng)進入社會(huì)面。三是取消“五個(gè)一”及客座率限制(zhì)等國際客運航班數(shù)量管控措施。四是各航司繼續做(zuò)好機上(shàng)防疫，乘客乘機時(shí)須佩戴口罩。五是進一步優化複工複産、商務、留學、探親、團聚等外籍人(rén)士來(lái)華安排，提供相應簽證便利。逐步恢複水(shuǐ)路、陸路口岸客運出入境。根據國際疫情形勢和(hé)各方面服務保障能力，有(yǒu)序恢複中國公民出境旅遊。