中國養老機構:近4萬家(jiā)養老機構空(kōng)置一半床位

近日,北京泰康溢彩公益基金會(huì)和(hé)北京師(shī)範大(dà)學中國公益研究院等機構聯合發布的《長壽時(shí)代中國養老機構高(gāo)質量發展研究報告》(下稱“報告”)顯示,在國家(jiā)系列政策引導和(hé)社會(huì)需求的刺激下,近年來(lái),養老機構建設與發展呈現強勁勢頭,社會(huì)力量積極參與發展養老服務,我國養老機構經曆了快速發展,取得(de)了顯著成就。另一方面,養老機構也面臨着入住率下滑、專業人(rén)才缺乏,發展能力不足等問題。

以下為(wèi)報告的核心內(nèi)容與觀點,摘錄出來(lái)供大(dà)家(jiā)參閱。

-1-近4萬家(jiā)養老機構空(kōng)置一半床位

報告以《2021中國民政統計(jì)年鑒》數(shù)據為(wèi)支撐,全面分析了近十年(2010-2020年)我國養老機構發展的特點。從近10年養老機構數(shù)量看,總量變化不大(dà)。2010-2020年,全國養老機構數(shù)量經曆先增後降再增的過程,印證了養老機構從重“數(shù)量”向重“質量”發展模式的轉變

截至2020年末,我國注冊登記的養老機構38158個(gè),養老機構床位488.2萬張,年末在院人(rén)數(shù)222.4萬。按照統計(jì)分類來(lái)看,社會(huì)福利院1524個(gè),床位37.7萬張,年末在院人(rén)數(shù)18.6萬;特困人(rén)員救助供養機構(敬老院)17153個(gè),床位174.8萬張,年末在院人(rén)數(shù)83.4萬;其他各類養老機構19481個(gè),床位275.7萬張,年末在院人(rén)數(shù)120.4萬。

從比例結構上(shàng)來(lái)看,以社會(huì)福利院和(hé)敬老院為(wèi)主體(tǐ)的公辦養老機構與社會(huì)辦養老機構基本比例為(wèi)1:1從養老機構床位488.2萬張、年末在院人(rén)數(shù)222.4萬人(rén)可(kě)測算(suàn)出,目前我國養老機構平均入住率約為(wèi)45.5%。從近十年養老機構的入住率來(lái)看,整體(tǐ)呈下滑趨勢。

2010年,我國養老機構床位314.9萬張,年末在院人(rén)數(shù)242.6萬人(rén),入住率77.1%;十年間(jiān),養老床位增加了173.4萬張,而年末在院人(rén)數(shù)卻略有(yǒu)下降。

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養老機構入住率下滑的重要原因是公辦養老機構的社會(huì)化功能尚未有(yǒu)效發揮,以敬老院為(wèi)主體(tǐ)的公辦養老機構還(hái)停留在保障特困供養人(rén)員的水(shuǐ)平上(shàng)。

2010-2020年的十年間(jiān),全國特困供養人(rén)員減少(shǎo)110萬人(rén),年末住在養老機構中的特困供養人(rén)員也從187.2萬減少(shǎo)到88.3萬人(rén)。養老機構內(nèi)特困救助供養人(rén)數(shù)減少(shǎo)近百萬,導緻全國養老機構平均入住率持續下滑。

養老機構床位50%以上(shàng)的空(kōng)缺率,意味着機構無法獲得(de)更多(duō)的營業收入,更意味着養老機構與“五級養老院”絕緣,形成“低(dī)入住率—低(dī)服務水(shuǐ)平—低(dī)入住率”的循環,嚴重制(zhì)約着養老機構的發展

-2-養老機構照護功能提升

報告稱,2010-2020年,全國養老服務機構年末收住半自理(lǐ)和(hé)不能自理(lǐ)老年人(rén)從51.8萬人(rén)增長到109.8萬人(rén),收住失能半失能老年人(rén)的比例從21.35%增長到49.38%。這反映出養老機構專業化照護服務能力逐步提升。不過,照護功能不足仍然是我國養老機構存在的結構性問題。2020年,我國養老機構年末在院人(rén)數(shù)222.4萬,按照當年全國老年人(rén)口2.64億計(jì)算(suàn),意味着我國3.8萬餘家(jiā)養老機構僅解決了全國0.84%的老年人(rén)養老需求,且前隻解決了1/5失能老年人(rén)照護需求。從人(rén)員配置上(shàng)來(lái)看,這十年,養老機構照護比(一個(gè)工作(zuò)人(rén)員照顧的老人(rén)數(shù)量)提高(gāo):從2016年的平均6位老人(rén)配備一名工作(zuò)人(rén)員轉變為(wèi)2020年的平均4位老人(rén)配備一名工作(zuò)人(rén)員

養老從業人(rén)員數(shù)量增長的同時(shí),專業人(rén)才缺乏,年齡結構逐步老化是當前養老機構存在的一大(dà)問題。根據民政部數(shù)據,截至2020年底,全國養老機構從業人(rén)員61.5萬人(rén),其中養老護理(lǐ)員約32.2萬人(rén)。一方面,養老服務人(rén)才數(shù)量嚴重不足,另一方面,相關政策體(tǐ)系不完善,尚未建立起全國範圍內(nèi)養老服務專業人(rén)才配置體(tǐ)制(zhì)。

護理(lǐ)人(rén)員年齡偏大(dà)已成為(wèi)養老行(xíng)業的普遍現象,尤其是在一些(xiē)農村地區(qū),更是出現老年人(rén)照顧老年人(rén)的現象。從近五年的養老機構工作(zuò)人(rén)員結構看,雖然各個(gè)年齡段的養老從業人(rén)員都在增加,但(dàn)年齡結構呈現老化。養老機構中45-55歲、56歲以上(shàng)的工作(zuò)人(rén)員占比呈上(shàng)升趨勢,45歲以下尤其是36~45歲的人(rén)員比例下降明(míng)顯。

-3-機構養老需求總量持續增加

當前,我國正處在從輕度老齡化邁進中度老齡化的發展階段。國家(jiā)衛健委統計(jì)數(shù)據顯示,我國人(rén)均預期壽命由上(shàng)世紀50年代初期的35歲提升到2021年的78.2歲。在長壽時(shí)代,機構養老服務潛在需求規模持續擴大(dà),專業化、普惠化、綜合性的服務需求更加突出。

報告顯示,從在院老人(rén)的類型看,自費老人(rén)從2010年的43.4萬增長至2020年的124.2萬,增加80.8萬人(rén),凸顯了社會(huì)化養老需求的逐步釋放

從“六人(rén)普”到“七人(rén)普”數(shù)據看,按照“9073”養老模式(居家(jiā)養老、社區(qū)養老與機構養老的人(rén)數(shù)占比分别為(wèi)90%、7%和(hé)3%)推算(suàn),機構養老的總體(tǐ)需求從534萬人(rén)增長到792萬人(rén),增加258萬人(rén);按照“9064”養老模式(居家(jiā)養老、社區(qū)養老與機構養老的人(rén)數(shù)占比分别為(wèi)90%、6%和(hé)4%)推算(suàn),機構養老的總體(tǐ)需求從712萬人(rén)增長到1056萬人(rén),同比增加344萬人(rén)。

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養老機構服務市場(chǎng)已呈多(duō)元化發展格局,政府辦的養老機構(社會(huì)福利院和(hé)敬老院)在兜底保障上(shàng)發揮了顯著作(zuò)用;社會(huì)力量已成運營主體(tǐ),民辦養老機構占57%

“十四五”期間(jiān),我國也将繼續加大(dà)養老産業的扶持力度。國務院印發的《“十四五”國家(jiā)老齡事業發展和(hé)養老服務體(tǐ)系規劃》提出, 到2025年,我國養老服務床位總量達到900萬張以上(shàng),明(míng)确了“十四五”養老服務發展硬指标,地方也紛紛将相關指标納入規劃中。

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注:本文內(nèi)容僅供參考。

來(lái)源:春樹(shù)養老、第一财經、中國公益研究院等

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