老人(rén)吞咽困難如何有(yǒu)效預防窒息？嚴重甚至會(huì)緻死的風險！

随着人(rén)體(tǐ)的自然衰老，身體(tǐ)各部位的肌肉也随之衰弱，包括我們用來(lái)咀嚼和(hé)吞咽食物的肌肉。而在養老機構，吞咽食物困難是導緻老人(rén)窒息死亡的首要原因之一。

據美國國家(jiā)安全委員會(huì)(NSC)公布的數(shù)據，2015年有(yǒu)5051人(rén)因窒息而亡，其中有(yǒu)2848人(rén)年齡在74歲以上(shàng)。另一個(gè)可(kě)怕的數(shù)據是：根據美國國家(jiā)衛生(shēng)研究院(NIH)的數(shù)據，65歲以上(shàng)的人(rén)被食物噎住的風險是1-4歲兒童的7倍。

為(wèi)什麽會(huì)出現吞咽困難

吞咽困難在老年人(rén)中最常見，這是由于神經或肌肉控制(zhì)力減弱而導緻的。

某些(xiē)情況也會(huì)導緻吞咽困難，使食物在吞咽過程中更難從口腔進入喉嚨和(hé)食管。主要包括：某些(xiē)疾病

神經系統疾病-患有(yǒu)多(duō)發性硬化症、肌肉萎縮症和(hé)帕金森(sēn)病等疾病人(rén)群可(kě)能會(huì)面臨更嚴重的吞咽障礙。

神經損傷-中風或脊柱損傷引起的突發神經損傷會(huì)影(yǐng)響一個(gè)人(rén)的吞咽能力。

癌症-某些(xiē)癌症和(hé)治療方法（例如放射治療）可(kě)能會(huì)使人(rén)吞咽困難。

假牙佩戴不當

良好的牙齒健康對正常咀嚼和(hé)吞咽食物至關重要。牙齒缺失、假牙佩戴不當以及口腔疾病會(huì)降低(dī)咀嚼效率，從而導緻嘔吐和(hé)窒息。

躺着吃(chī)飯

許多(duō)老年人(rén)患有(yǒu)疾病和(hé)肌肉無力，使他們無法在用餐時(shí)保持正确的坐(zuò)姿。不正确的坐(zuò)姿使吞咽更加困難，存在窒息風險。

食物質地

食物的質地對老人(rén)吃(chī)飯時(shí)的吞咽能力有(yǒu)很(hěn)大(dà)的影(yǐng)響。護理(lǐ)人(rén)員可(kě)以簡單處理(lǐ)一下食物，比如切碎、搗成泥等，讓老人(rén)咀嚼和(hé)吞咽食物更容易。

口幹

如果老人(rén)口幹，那(nà)麽唾液的缺乏會(huì)使食物在咀嚼過程中更難分解，可(kě)能會(huì)卡在喉嚨裏，進而導緻窒息或吸入，容易發生(shēng)肺炎。

吞咽困難引起的窒息甚至會(huì)緻死

如果老人(rén)曾經在吃(chī)東西時(shí)噎住，可(kě)能就會(huì)害怕再吃(chī)這些(xiē)食物，甚至抗拒吃(chī)任何東西，這提高(gāo)了護理(lǐ)員的照護難度，需要花(huā)費更多(duō)的時(shí)間(jiān)和(hé)精力幫助老人(rén)進食。

另外，如果老人(rén)一直不配合吃(chī)飯、挑食、存在吞咽障礙，可(kě)能會(huì)導緻營養不良，影(yǐng)響身體(tǐ)健康。

吞咽困難會(huì)使食物滞留在老人(rén)的喉嚨或肺部，帶來(lái)一些(xiē)并發症，比如嚴重的咳嗽、呼吸困難、喉嚨發炎、咽喉損傷、吸入性肺炎等。

最糟糕的是，吞咽困難引起的窒息甚至會(huì)導緻老人(rén)死亡。

在發生(shēng)窒息事件後，應立即做(zuò)出緊急處理(lǐ)，比如“海姆立克法”，幫助老人(rén)把卡在喉嚨裏的異物排出。

如果未能及時(shí)為(wèi)老人(rén)提供醫(yī)療幫助，即使幸存下來(lái)，也可(kě)能會(huì)導緻嚴重的并發症，加重照護負擔。

老人(rén)窒息發生(shēng)前的預警信号

當老人(rén)吃(chī)飯時(shí)出現以下狀況，護理(lǐ)人(rén)員需要特别注意：

• 吞咽時(shí)感到疼痛
• 無法吞咽
• 感覺食物卡在咽喉、胸部或胸骨後
• 流口水(shuǐ)
• 聲音(yīn)嘶啞
• 胃部灼燒感
• 食物或胃酸反流到咽喉
• 吞咽時(shí)咳嗽或嘔吐

如何預防窒息

1.制(zhì)定個(gè)性化膳食

養老機構可(kě)以根據老人(rén)的喜好、過敏源、身體(tǐ)狀況等，制(zhì)定合适的膳食計(jì)劃，避免讓老人(rén)吃(chī)到難以下咽的東西。膳食計(jì)劃需要定期更新，确保營養豐富。

2.讓食物更容易吞咽

提供給老人(rén)的食物應當更容易吞咽，比如将食物做(zuò)成糊狀、把大(dà)塊食物切碎等，方便老人(rén)進食。

3.在某些(xiē)食物中添加增稠劑

在某些(xiē)食物和(hé)液體(tǐ)中添加增稠劑可(kě)以增加食物的密度，使老人(rén)更容易吞咽。

4.監督老人(rén)吃(chī)飯

護理(lǐ)人(rén)員最好在老人(rén)進餐時(shí)監督他們，留意以下可(kě)能會(huì)導緻窒息的情況：

• 臉上(shàng)露出驚慌的神色
• 咳嗽或作(zuò)嘔
• 手不斷指着喉嚨
• 無法說話(huà)

5.提醒老人(rén)吃(chī)得(de)慢一點

吃(chī)得(de)太快是所有(yǒu)年齡段窒息的主要原因。因此，護理(lǐ)人(rén)員需要不時(shí)提醒老人(rén)吃(chī)慢一點，這可(kě)以幫助防止窒息，也可(kě)以讓老年人(rén)更容易消化。

也可(kě)以試試其他方法：

• 調整老人(rén)的坐(zuò)姿，以确保他們在用餐時(shí)保持直立
• 開(kāi)展相關急救培訓，确保養老機構所有(yǒu)工作(zuò)人(rén)員有(yǒu)應急處理(lǐ)能力
• 護理(lǐ)人(rén)員給老人(rén)喂食時(shí)要緩慢并保持耐心
• 吃(chī)飯時(shí)詢問老人(rén)是否口幹，避免口幹難以下咽
• 檢查老人(rén)的呼吸道(dào)是否有(yǒu)問題
• 建立有(yǒu)效的通(tōng)訊系統，提供及時(shí)的醫(yī)療服務
• 檢查老人(rén)是否裝有(yǒu)假牙、假牙是否佩戴得(de)當

來(lái)源：阿沐公号 整理(lǐ)發布：逍遙呼哥(gē)